研发抗 SARS-Cov-2 药物没有捷径

Aled Edwards 和 Ingo Hartung 在一篇《视角》文章中称，尽管用于 COVID-19 抗病毒药物的“无假设”药物重新利用已经耗资数十亿美元，但重新利用现有药物并未给 COVID-19 带来任何有效的治疗。他们写道：“对合理开发新的直接作用的抗病毒药物增加投资应是明智的。“虽然这种方法可能需要更多时间，但其风险较小，它甚至可用于开发针对新出现病毒的药物。”Edwards 和 Hartung 重点介绍了 Tummino 等人于 6 月 22 日进行的一项《科学》研究；该研究报告称，一类在细胞中对 SARS-CoV-2 显示出抗病毒作用的再利用药物是通过磷脂沉积作用而发挥非特异性作用的，因此它们的抗病毒作用是一种假象——在体内不太可能会有效。Tummino 等人发现，在患者身上测试过的多种重新利用的药物（包括羟氯喹）都会出现这种假象。Edwards 和 Hartung 说，这项研究和相关研究是一个警示：即使在疾病大流行的压力下，完全符合科学仍是必不可少的。他们建议对所有的成功筛选都持极端怀疑态度，无论所筛选的结果是来自生化还是基于细胞检测，或它们是新的化合物或已批准的药物。他们强调了药物筛选标示具有微妙机制或通过尚不清楚的混杂机制起作用的化合物所面临的挑战；他们指出，这些挑战通常可通过仔细探索构效关系 (SARs) 而被克服。作者说：“Tummino 等人所做的正是对 SAR 进行了探索，而他们的努力得到了回报，因为他们在无需在临床研究中投入金钱、希望和押上患者健康的情况下证明了一个引人注目的标的假设是虚假的。”