image: Self-literacy reflection exercise for psychedelic facilitators.
Credit: Deanna M. Kaplan
亚特兰大,佐治亚州,美国,2025年4月29日 -- 在今天发表的Genomic Press综合研究报告中,埃默里大学研究人员揭示了驱使灵性健康从业者(SHPs)——也称为医疗牧师——在快速扩展的精神药物辅助治疗(PAT)领域追求职业发展的复杂动机。这些发现揭示了引导者参与精神药物护理的深刻个人性质,并介绍了旨在改善治疗效果的新型培训方法。
随着精神药物治疗在治疗难治性抑郁症、PTSD和癌症患者存在性痛苦等疾病方面获得关注,了解从业者的动机变得越来越重要。由埃默里精神药物与灵性中心的Caroline Peacock博士、Deanna Kaplan博士及其同事领导的定性研究,强调了个人精神药物体验在吸引医疗牧师进入这一新兴实践领域方面发挥的重要作用。
"这项研究解决了引导者培训最佳实践的基本问题,这些问题至今基本未被探索,"埃默里大学医学院助理教授兼通讯作者Kaplan博士说。"我们发现,个人精神药物体验通常是牧师进入这一领域的催化剂。这项工作对引导者而言的深刻个人性质在治疗环境中既带来独特益处,也可能带来潜在挑战。"
个人经验作为主要动机
由Caroline Peacock博士(神学博士)领导的研究,调查了15位有合法精神药物引导会话经验的灵性健康从业者。研究人员确定了两个总体主题:进入该领域的初始动机和维持从业者对工作承诺的持续意义来源。
值得注意的是,最常被提及的初始动机是从业者自身通过精神药物获得的疗愈体验。一位参与者描述了找到意外缓解慢性疼痛的经历:"通过这项工作,我能够释放它。我开始在各方面感觉更好。"其他人则报告了改变其世界观和职业轨迹的变革性灵性体验。
这些发现引发了关于个人经验与治疗效果之间关系的有趣问题。对意识改变状态的第一手知识是否能增强从业者支持他人经历类似体验的能力?培训项目如何在确保客观、以患者为中心的护理的同时,认可个人经验?
个人经验的双刃剑
研究揭示了精神药物引导实践中的潜在张力。一方面,经验知识为从业者提供了对精神药物旅程独特现象学的宝贵洞察。另一方面,个人经验可能引入影响临床客观性的偏见。
"通过精神药物经历个人疗愈的灵性健康从业者经常描述在引导他人经历类似过程时有深刻的意义感,"Kaplan博士解释道。"然而,这带来了我们称之为'经验封闭'的风险——假设自己的精神药物体验和解释框架具有普遍适用性。"
这一概念类似于"文化封闭",即临床医生无意识地将自己的文化框架强加给不同的客户。在精神药物环境中,从业者可能同样将自己的期望投射到体验与自己显著不同的患者身上。
创新的引导者培训方法
研究团队引入了一个结构化的自我认知反思练习,旨在帮助精神药物引导者发展对其动机的认识,以及由于个人经验可能容易忽视的内容。该练习引导从业者探索四个关键领域:个人经验、引导动机、识别意识中的差距和解决成长领域。
"我们发现,来自临床牧养教育协会(ACPE)的培训模式强调自我认知和反思性学习,为跨学科精神药物引导者培训提供了宝贵框架,"Peacock博士指出,她是受过训练的精神药物辅助治疗引导者,也是埃默里灵性健康护理转型主任。"这些方法帮助从业者平衡个人经验的价值与临床客观性的需要。"
反思练习提出了以下问题:"我带入培训的精神药物经验是什么?"和"鉴于我的经验和动机,我可能会忽视什么?"这些问题旨在通过增加对潜在偏见的认识来提高引导者的有效性。
对新兴领域的影响
随着俄勒冈州和科罗拉多州等地扩展精神药物监督使用的法律框架,以及FDA可能即将批准某些精神药物化合物,优化引导者培训变得越来越紧迫。研究表明,承认个人精神药物经验作为动机因素——而不是争论此类经验是否应成为实践先决条件——可能是培训的更有成效的方法。
埃默里大学精神病学助理教授兼研究共同作者Roman Palitsky博士解释道:"目前尚不清楚是否拥有精神药物的第一手经验会使某人成为更好的引导者。我们的发现表明,即使引导者之前使用精神药物与患者更好的结果相关,这种联系可能是由较高的动机解释的,而不是来自个人精神药物使用的特殊洞察或技能。这就是为什么我们建议培训项目帮助未来的引导者理解他们的动机。这是准备提供这类护理的非常重要的部分。"
这项研究在精神药物医学的关键时刻到来。随着越来越多的证据支持PAT对各种心理健康状况的有效性,注意力已转向理解引导者特质如何影响治疗结果。什么品质使PAT引导者有效?培训项目如何最好地为从业者准备这种独特的治疗模式?
Roman Palitsky博士补充说:"PAT涉及可能持续数小时并有时导致患者世界观改变的强烈现象学体验。了解引导者动机帮助我们开发培训,为从业者准备这些独特品质。"
在具有挑战性领域的可持续性
研究还确定了维持从业者对精神药物护理持续承诺的因素。许多人报告在见证他人疗愈、与客户体验相互性以及欣赏通常与精神药物体验相关的模式(如互联互通)中找到满足感。
一位参与者描述了这种持续因素:"看到研究参与者的相似经历...创造新故事但也进入成为更大事物一部分的感觉...对我来说是灵性的,无论任何人如何定义他们的灵性旅程。"
了解这些激励因素不仅能为培训提供信息,还可能帮助解决在这个可能情感要求很高的领域的可持续性问题。持续教育如何纳入支持从业者韧性和有效性的反思实践?
这项研究代表着向为精神药物引导者开发循证培训协议迈出的关键一步。通过检验吸引灵性健康专业人员从事这项工作的个人和专业因素,它为从事精神药物护理的各学科从业者提供了相关洞见。
Kaplan博士说:"精神药物引导正在吸引来自许多领域的护理专业人员,如临床心理学、精神病学、咨询和社会工作。反思实践是某些专业培训的核心部分,但并非所有专业都如此。这项研究强调了灵性健康专业人员在精神药物护理团队中的宝贵价值。它也挑战我们思考牧师培训实践,如反思学习,如何能使所有精神药物引导者受益,无论他们原始的专业背景如何。"
研究结果表明,培训项目应承认个人经验的作用,同时强调自我意识和道德实践。这类方法是否可以整合到跨学科的认证项目中?跨学科团队如何在精神药物护理中利用牧师和其他医疗提供者的独特优势?
随着精神药物医学不断发展,了解塑造护理提供的人为因素将继续至关重要。这项研究为未来研究提供了基础,探索引导者特质如何影响PAT中的治疗关系和结果。
题为"什么激励灵性健康从业者参与精神药物辅助治疗?定性研究及对引导者培训实践的启示"的文章可在2025年4月29日通过开放获取在Psychedelics免费获取,超链接为:https://doi.org/10.61373/pp025r.0008。
关于Psychedelics:Psychedelics: The Journal of Psychedelic and Psychoactive Drug Research(ISSN:2997-2671,在线版和2997-268X,印刷版)是由纽约Genomic Press出版的高质量医学研究期刊。Psychedelics致力于推进对意识改变物质全谱的知识,从经典精神药物到兴奋剂、大麻素、情感增强剂、分离剂、植物衍生化合物和新型化合物,包括药物发现方法。我们的多学科方法包括分子机制、治疗应用、神经科学发现和社会文化分析。我们欢迎多样化的方法和视角,从基础药理学和临床研究到心理学调查和社会历史背景,以增强我们对这些物质如何与人类生物学、心理学和社会互动的理解。
访问Genomic Press虚拟图书馆:https://issues.genomicpress.com/bookcase/gtvov/
Journal
Psychedelics
Method of Research
Experimental study
Subject of Research
People
Article Title
What motivates spiritual health practitioners in psychedelic-assisted therapy? A qualitative study and implications for facilitator training practices
Article Publication Date
29-Apr-2025
COI Statement
D.M.K. has served as a consultant for the Mind and Life Institute and the Oxford Research Encyclopedia of Global Public Health, and has received research support from the NIH, the Georgia CTSA, the Tiny Blue Dot Foundation, the Sarlo Family Foundation, and the Vail Health Foundation. R.P. has received research support from the Tiny Blue Dot Foundation, the Jim Joseph Foundation via Shefa Jewish Psychedelic Support, the Sarlo Family Foundation and has consulted for the Harvard Divinity School Center for the Study of World Religions. J.M.K. has received consulting payments from COMPASS Pathways and Ostuka and receives support from the Wounded Warrior Project (WWP) and Multidisciplinary Association of Psychedelic Studies.