image: The brain-pituitary-ovarian axis (simplified). 4A, delta-4-androstenedione; ACh, acetylcholine; DA, dopamine; E1, estrone; E2, estradiol; FSH, follicle stimulating hormone; G, ghrelin; GnRH, gonadotropin-releasing hormone; 5-HT, 5-hydroxytryptamine (serotonin); I, insulin; K, kisspeptin; L, leptin; LH, luteinizing hormone; NE, norepinephrine; P, progesterone; T, testosterone.
Credit: Hyman M. Schipper
MONTRÉAL, Québec, Canada, le 18 février 2025 - Une revue exhaustive publiée aujourd'hui dans Brain Medicine par l'éminent neuroendocrinologiste, le professeur Hyman M. Schipper du Département de neurologie et de neurochirurgie de l'Université McGill, met en lumière l'influence considérable des hormones reproductives sur la santé et les maladies neurologiques. Cette étude phare, qui paraît dans un numéro spécial Festschrift soulignant le centenaire du Dr Seymour Reichlin, examine systématiquement l'impact des hormones sexuelles sur un large éventail d'affections neurologiques.
L'étude détaille comment les hormones sexuelles influencent le fonctionnement neurologique par le biais de multiples mécanismes, notamment les effets directs sur les cellules nerveuses, les modifications épigénétiques et le système glymphatique cérébral récemment découvert. L'analyse du professeur Schipper couvre une vaste gamme d'affections, notamment :
• Les troubles vasculaires comme la migraine (touchant jusqu'à 60 % des femmes durant la menstruation) et l'accident vasculaire cérébral
• Les troubles du mouvement, particulièrement la maladie de Parkinson, la maladie de Wilson et diverses formes de chorée
• L'épilepsie, notamment sa relation avec les cycles hormonaux
• La sclérose en plaques, qui présente souvent des profils distincts pendant la grossesse
• La maladie d'Alzheimer et sa relation complexe avec les facteurs hormonaux
• Les troubles du sommeil, qui montrent des différences significatives selon le genre
• Les tumeurs cérébrales, particulièrement les méningiomes hormonosensibles
• Les affections neuromusculaires comme la myasthénie grave
• D'autres affections, dont l'hypertension intracrânienne et les porphyries
« Notre compréhension de l'impact des hormones reproductives sur les affections neurologiques s'est considérablement élargie », explique le professeur Schipper. « Ces hormones ne se limitent pas aux fonctions reproductives - elles influencent fondamentalement le développement, le fonctionnement et la réponse du système nerveux aux lésions ou aux maladies. »
L'étude souligne plusieurs découvertes clés :
• L'induction du système du cytochrome P450 dans le foie par divers médicaments antiépileptiques et autres produits pharmaceutiques neurologiques peut accélérer la dégradation des stéroïdes sexuels circulants, entraînant l'échec des contraceptifs oraux
• Les neurostéroïdes, molécules dérivées d'hormones produites dans le cerveau, présentent un potentiel thérapeutique significatif
• Les fluctuations hormonales durant la menstruation, la grossesse et la ménopause peuvent avoir un impact substantiel sur la manifestation des maladies et les réponses aux traitements
• Des approches spécifiques selon le sexe pourraient être nécessaires pour traiter de nombreuses affections neurologiques
La recherche soulève des questions importantes concernant l'interaction entre les hormones sexuelles et le système d'élimination des déchets cérébraux, explore le potentiel thérapeutique des voies neurostéroïdiennes et examine l'optimisation des traitements hormonaux personnalisés. « La clé réside dans la compréhension précise du fonctionnement de ces hormones dans différents contextes », note le professeur Schipper. « Ces connaissances pourraient mener à des approches thérapeutiques plus personnalisées. »
Hommage Festschrift au Dr Seymour Reichlin
Cet article paraît dans un numéro spécial Festschrift honorant la vie et les réalisations du Dr Seymour Reichlin, qui a célébré son centenaire l'an dernier. Médecin-scientifique distingué, le Dr Reichlin a révolutionné notre compréhension de la neuroendocrinologie et a été pionnier dans les premières recherches sur le dialogue entre le système immunitaire et les voies endocriniennes.
« Le mentorat du Dr Reichlin durant ma formation postdoctorale à Tufts continue d'influencer ma carrière », témoigne le professeur Schipper. « Son travail visionnaire sur les interactions neuroendocriniennes a ouvert de nouvelles perspectives pour comprendre l'influence des hormones sur les maladies neurologiques. »
L'article de synthèse, « Sex hormones and diseases of the nervous system », est disponible en ligne depuis le 18 février 2025 dans Brain Medicine (Genomic Press) et est accessible gratuitement à l'adresse https://doi.org/10.61373/bm025w.0008.
À propos de Brain Medicine : Brain Medicine (ISSN : 2997-2639) est une revue médicale de recherche de haute qualité publiée par Genomic Press, New York. Brain Medicine constitue un nouveau carrefour pour le cheminement interdisciplinaire de l'innovation en neuroscience fondamentale vers les initiatives translationnelles en médecine cérébrale.
Journal
Brain Medicine
Article Title
Sex hormones and diseases of the nervous system
Article Publication Date
18-Feb-2025
COI Statement
H.M.S. served as an officer of HemOx Biotechnologies and as a consultant to Osta Biotechnologies, Molecular Biometrics Inc., TEVA Neurosciences and Caprion Pharmaceuticals. The contributor has confirmed that no conflict of interest exists.