image: 支架的设计和结构，支架的几何变化的照片与可控的长度/直径比（左）。磁共振黑血血栓成像显示取栓前后血栓体积明显减少，闭塞血管完全再通（右）。 view more
Credit: ©《中国科学》杂志社
脑静脉窦血栓形成（Cerebral venous sinus thrombosis, CVST）是一种严重影响青年人群的神经系统疾病，其特征是血栓负荷量大。上矢状窦独特的解剖特征，如三角形的横截面形状和较大的直径，给取栓手术带来了巨大的挑战。由于这些解剖差异，传统的动脉支架取栓器不适用于静脉血管。首都医科大学宣武医院吉训明教授领导的研究团队开发了一种双球形取栓装置，为CVST的治疗提供了一种新的解决方案，发表在《国家科学评论》杂志上。
该装置采用镍钛合金丝立体编织技术制作，可手动旋转拉伸，长径比控制在2.6 ~ 14.0之间，提供往复控制。这种设计可以在取栓过程中进行精确控制，对于导航复杂的静脉解剖和有效清除血栓至关重要。通过计算模型和体外研究对该装置的力学性能进行了全面评估，确保了其安全性和有效性。通过猪动物模型验证了该装置捕获并清除闭塞静脉血管内血栓的能力，显示了其实际应用潜力。一项单中心回顾性临床研究纳入了10例使用Venus-TD装置治疗的患者，结果显示血栓体积显著缩小，再通率高，临床结局良好。
本研究代表了广泛CVST治疗方面的重大进展，为此类患者提供了一种新的有效治疗选择。该新型取栓装置具有可控的轴向和纵向可操作性，有可能改善CVST患者的临床结局。这一创新可能为神经介入设备的进一步发展铺平道路，为CVST患者带来新的希望。