患持续性头痛或持续性背痛这两种疾病之一的人有“两倍的可能性”会患上二者中的另一疾病

英国华威大学新闻发布稿：

患持续性头痛或持续性背痛这两种疾病之一的人有“两倍的可能性”会患上二者中的另一疾病

• 华威医学院确定了持续性背痛和持续性头痛之间的联系

• 对于同时受这两种疼痛影响的人，需要采用联合治疗方法

• 进一步的研究可能会揭示持续性头痛和持续性下背痛之间的联系，并为同时受这两种疼痛影响的人找到最佳的治疗方法

根据英国华威大学的一项新研究，患持续性背痛或持续性头痛的人有两倍的可能性会同时患上这两种疾病。

发表在《头痛与疼痛杂志》（The Journal of Headache and Pain）中的结果表明，这两种类型的疼痛之间存在一定联系，可能需要对它们采用共同的治疗方法。

在英国国家健康研究所(NIHR)的资助下，华威医学院的研究人员对包含总共460,195名受试者的十四项研究进行了系统性综述，以尝试量化持续性头痛和持续性下背痛之间的联系。

他们发现了患持续性下背痛和患持续性（慢性）头痛之间的联系，与不患有头痛或背痛的人相比，患有其中一种疾病的患者通常有两倍的可能性会患上另一种疾病。对于偏头痛者，头痛和背痛之间的联系更强。

研究人员重点研究患有慢性头痛疾患（在至少三个月内几乎每天都出现头痛）的人以及日复一日地出现持续性下背痛的人。在全世界范围内，这两种非常常见的疾病是导致残疾的主要原因。

约五分之一的人患有持续性背痛，1/30的人患有慢性头痛。研究人员估计，英国有超过1/100的人（或超过五十万人）同时患有这两种疾病。

来自华威医学院的马丁·安德伍德教授说：“我们在大多数研究中发现，对于患有头痛或慢性下背痛这两种疾病中一种的人来说，他们有两倍的可能性会患上另一种疾病。这项结果非常有趣，因为通常我们将这两种疾病看作是单独的疾病，然后由不同的人来提供治疗。但这会让人觉得，至少在一部分人中，在这种现象的原因上可能存在一些共性。

人们对疼痛的反应（使得一些人对引起头痛[特别是偏头痛]和背痛的物理原因更为敏感）与身体对疼痛的反应及因疼痛而致残的方式之间可能存在一些关系。另外，更根本的原因可能在于大脑如何解读疼痛信号，因此对于相同的大脑输入量，不同的人可能有不同的感受。

“这提示至少在患有头痛和背痛的一些人中，可能存在一种基本的生物学关系，这种关系也可作为治疗靶标。”

目前，持续性偏头痛的患者有多种特效药物治疗。背痛的治疗主要是锻炼和手法治疗，但对于因背痛而严重残疾的人，也可包括认知行为疗法和心理支持疗法。研究人员提出，这些类型的行为支持系统可能也会帮到患有慢性头痛的人。

安德伍德教授补充到：“可能适当采用联合治疗方法，因为头痛和偏头痛有一些特效治疗方法。我们处理慢性肌肉骨骼痛（特别是背痛）的大多数方式是支持性治疗，即帮助人们带着疼痛更好的生活。

”我们可以考虑制定适合该人群的支持和建议计划。了解到存在这种关系，我们可能会重新考虑每天如何治疗这些人。医生和其他医疗保健专业人员需要考虑，在治疗其中一种疾病时询问另一种疾病的情况，并相应地调整治疗方法。未来的研究或许需要探索这种关系背后有什么潜在机制。”

• “头痛和下背痛之间的联系：系统性综述”发表在《头痛与疼痛杂志》中，DOI：10.1186/s10194-019-1031-y

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