image: Sampling overview and phylogeography of the global L4 dataset. view more
Credit: Brynildsrud et al., <i>Sci. Adv</i>. 2018; 4 : eaat5869
TB抗药突变是结核菌在局部地区发生适应性改变而非人类迁徙造成的
据新的研究报告，殖民时期来自欧洲的移民驱动了如今所见的结核病优势菌株（谱系-4）的播散。这项研究还提出，对这种传染病抗药性的演化是在多个时候在不同地区独立发生的，这些抗药性在疾病独立演化后鲜有国际间的传播。这些结果对结核病管控和治疗会有影响，提示在具体国家层面来遏制这一疾病的举措或能取得成功。人类结核病（TB）是由结核分枝杆菌（M.tb）引起的，该细菌主要感染肺脏。已知存在有7个谱系（或菌株）的M.tb，而谱系-4（L4）在世界各地的传播最为广泛。然而，有关L4的起源、传播和抗药性质并未得到很好的表征。Ola B. Brynildsrud和同事分析了采自15个国家（包括欧洲、非洲和美洲国家）的1669个L4基因组（它们中有600多个先前还未发表过）。他们发现，L4最近期的共同祖先存在于公元1096年左右，它最有可能起源于欧洲（这是一个宽泛的定义，可能还包括西亚及北非等地区）。作者说，殖民时期的人类迁徙活动是L4播散的主要驱动因子，其中第一波是在13世纪上下开始的向东南亚的传播，而接下来的一波则是在15世纪开始的直接向非洲的传播。此后的一波传播则是由欧洲殖民者带入美洲的，当时是在1492年，距他们到达美洲之后不久。对该菌株内特定基因做进一步的分析揭示了这一疾病的两个有趣的特性。第一个特性是乳酸脱氢酶基因lldD2（它对M.tb在宿主细胞内的复制颇为重要）在世界不同地方经历了平行演化，其开始时间远早于现在的抗生素时代。第二个特征是，对抗生素的经典抗药性似乎是在近来出现于多个地方，但它们几乎没有显示地理上的大规模移动。这与一般的看法相左，它提示局部平行发生的适应性改变而非人类的迁徙活动才是造成抗药突变扩散的主要原因。
###
Journal
Science Advances