image: An example of the bioengineered human acellular vessel. Images depict the microscopic architecture of each section (B-E). This material relates to a paper that appeared in the Mar. 27, 2019, issue of <i>Science Translational Medicine</i>, published by AAAS. The paper, by R.D Kirkton at Humacyte Inc. in Durham, NC; and colleagues was titled, "Bioengineered human acellular vessels recellularize and evolve into living blood vessels after human implantation." view more
Credit: R.D. Kirkton <i>et al., Science Translational Medicine</i> (2019)
在一个为时4年的II期临床试验中，某研究团队用生物工程方法制造的血管能安全有效地整合到60位罹患末期肾衰减病人的原生循环系统之中。这些新型血管（目前正在2个进行中的III期临床试验中接受测试）或能帮助弥补医学中的关键缺口——即用安全有效材料取代人类受伤血管的迫切需要。血管会因多种疾病或术疗而受损，如慢性心脏疾病、器官移植及肿瘤手术等。修复受损血管的标准治疗选项涉及用身体其它部位的血管进行替换，但这会给已受疾病之苦的患者增添过度压力。其它的像是取用人类捐赠者或动物血管等方法也会面临来源有限及保存方法损害组织完整性等困难。为了克服这些障碍，Robert Kirkton和同事对迄今用生物工程法制造的人类组织进行了最广泛的显微分析，并用组织工程技术来设计经生物工程改造的人类无细胞性血管（HAVs）。具体而言，他们将人类血管细胞播种到一个可生物降解的支架上，并将它们置放于一个生物反应器系统内以帮助组织生长。在经过8周的孵育之后，研究人员去除了其中的细胞性物质，留下的是在力学和结构完整性上强固的无细胞血管。科学家们将这些HAVs作为透析进入点植入到60位罹患终末期肾衰竭而需要血液透析治疗的病人体内，这是一种需要进入健康血管的创伤性手术。在植入16-200星期后，对13名受试者体内采集的16个HAV组织样本所做的分析显示，随着时间的推移，这些血管中填入了病人自身的细胞和微血管。这些结果证明，HAVs从不含细胞的结构转变为能够输送血液的多层功能性组织，从而有效地成为病人自身的血管。
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Journal
Science Translational Medicine